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上映一周13亿票房，《我不是药神》引爆的热度超出了预想。这背后有庞大的癌症患者和患癌家庭的因素，也有群众对于健康日益增长的需求背景。根据全国肿瘤登记中心发布的最新数字，2014年我国新发癌症病例超出380万，死亡220多万。全国每天约1万人确诊癌症，每分钟约7人确诊患癌。这意味着每年有数百万个家庭陷入抗癌的困境。
为药贩子程勇求情的老太太说，“谁家还没个病人，你能保证你一辈子不生病吗？”卖假药的张长林说，“我卖了这么多年药，发现世界上只有一种病——穷病”，这些电影中的经典台词，令多少银幕前的人暗自唏嘘。在癌症面前，可以说大部分都是“穷人”，因病返穷的个案也屡见不鲜。
电影擅长以情感煽动人心，现实中并非都如此绝望。事实上，现在已经有了越来越多的抗癌药纳入医保，并且有慈善赠药。譬如曾经2万多一支的赫赛汀，降价后7600元一支，并且已经纳入医保，降价后曾经一度供应紧张，不过现在也已缓解。美罗华也降价一半，进了医保。中华慈善总会此前回复媒体时发布的数据显示，目前共有格列卫、达希纳、捷恪卫、多吉美、易瑞沙、泰瑞沙、特罗凯、安维汀、爱必妥等9个针对癌症的援助项目，援助肝癌、肺癌、肾癌、白血病、结直肠癌、骨髓纤维化等晚期恶性肿瘤的患者。截至2018年5月30日，肿瘤项目累计受助患者超过21.8万人，申请批准率为89.76%。
很多人可能觉得，把药价降下来，再纳入医保，就能解决天价抗癌药的问题。但事实上，这是把复杂问题简单化了。业内有研究人士就曾指出，医保应该是保小病还是保大病？如果保大病，这将是一个无底洞。目前医保资金吃紧的消息不断，部分省市出现当年收支结余为负的情况。除了癌症，还有其他很多病种，这之间如何进行平衡？此外，将大量资金投入晚期癌症病人的救治，是否合理，对其他人群是否公平，医保是否应该把更多资源投入预防医学，投入癌症早筛，都是值得争议的话题。更何况，每天都有新药上市，药物可及性是一个永恒动态的话题。
笔者以为，“药神”虽有偏颇之处，但以一部电影之力，掀起全民讨论，不啻为一个好契机。一方面，庞大的抗癌群体，不仅仅需要降价的抗癌药，进入医保的抗癌药，还需要更加完善的救助体系和社会资源关注。例如癌症患者如何回归社会，例如除了医保、慈善赠药、商业保险之外，是否能有更多的渠道为贫困患者提供援助，例如能否有更多资源为癌症患者提供支持。而另一方面，对于大众来说，不妨将这部电影当做一堂健康教育课，从今天开始更加关心自己的身体，提高健康素养水平，或许比求“药神”更为现实。
【记者】严慧芳
【作者】 严慧芳
【来源】 南方号~深度~南方产业观察
